Войдите или зарегистрируйтесь
Вы сможете писать комментарии и посты, ставить лайки и другое
Поиск
Тёмная тема

Посты с тегом: онкология

Как рак за пару секунд обманывает наш иммунитет

Наткнулся на исследование оксфордских ученых и, честно, немного завис над ним. Они разобрались, что происходит в той самой точке, где Т-клетка встречается с опухолью и должна за считанные секунды решить - атаковать или отступить. И оказалось, что рак умеет буквально перехватывать управление этим решением.

Смотрите, как это устроено. Т-клетка ощупывает окружающее пространство микроворсинками - такими тонкими выростами, похожими на пальцы. Когда она касается клетки-мишени, образуется крошечный плотный контакт, наноразмерный. Именно там встречаются рецептор Т-клетки и белок PD-1 - тот самый «тормоз» иммунной системы.

Раньше было непонятно, как клетка умудряется сводить воедино сигналы «атакуй» и «отступи», которые приходят одновременно с разных рецепторов. Ученые покрутили модель туда-сюда - меняли число рецепторов, длину доменов, силу связывания, форму клеток - и увидели картину: буквально сразу после контакта включается PD-1 и начинает глушить активацию Т-клетки.

Дальше интереснее. Опухолевая клетка как будто специально цепляется за PD-1 на поверхности иммунной клетки, запускает тормозной сигнал - и Т-клетка теряет боеспособность прямо на месте. Мало того, включившийся PD-1 не дает образовываться новым контактам, то есть не позволяет иммунной клетке распространить атаку дальше, и подключает молекулу SHP2, которая обрывает сигнал раньше времени. Получается такая многоступенчатая блокировка - рак не просто прячется, он активно выключает атакующего.

Отдельно зацепило то, что нашли по ниволумабу - это один из главных препаратов-ингибиторов PD-1, которым лечат онкологию. Оказалось, что в определенных условиях сам препарат на короткое время немного активирует тот путь, который должен блокировать. То есть даже лекарство, созданное против этого механизма, может на секунду сработать не так, как задумано.

Ученые говорят, что это открытие может лечь в основу новых антител - таких, которые не дадут PD-1 «захватываться» и будут блокировать контрольные точки эффективнее, чем нынешние препараты.
От себя скажу так: меня всегда удивляло, насколько рак «умный» на клеточном уровне, хотя это, конечно, просто эволюция отбирает самые живучие клетки.

Но когда читаешь про то, что опухоль буквально за секунды успевает перехватить контроль над иммунным ответом, начинаешь по-другому смотреть на всю эту гонку между медициной и болезнью. Хочется верить, что понимание таких деталей - на уровне наноконтактов - и правда даст врачам инструмент побороть рак не через грубую химию, а через точечное вмешательство именно в эту точку принятия решения. И судя по тому, что даже существующие препараты типа ниволумаба ведут себя не совсем так, как мы думали, - работы тут еще непочатый край.
Показать полностью...
+2
6

Этот показатель в анализе крови многие игнорируют, но именно он предвещает развитие рака

Наткнулся на одно исследование, и честно говоря, не сразу поверил, что все так серьезно.
Ученые из Австралии несколько лет анализировали данные более 26 тысяч мужчин. Брали анализы крови за годы до постановки диагноза и смотрели, что в итоге происходило со здоровьем этих людей. Один показатель повторялся у тех, кто позже умирал от онкологии, с пугающей регулярностью. Низкий тестостерон.

Причем речь не об абстрактном «пониженном уровне». Ученые назвали конкретную цифру: как только уровень опускается ниже 8,6 нмоль/л, риск смерти от рака начинает резко расти. У здорового мужчины этот показатель держится в диапазоне от 10 до 30 нмоль/л. Все, что ниже критической отметки, организм воспринимает как сигнал бедствия.

Меня в этом материале зацепили две вещи.

• Связь сохранялась даже с учетом возраста, курения, лишнего веса и других факторов риска. То есть это не просто «нездоровые люди болеют чаще». Именно уровень гормона работал как самостоятельный предиктор.

• И еще один момент про старое представление о том, что высокий тестостерон провоцирует рак простаты, исследование опровергло. Зато выяснилось, что низкий уровень SHBG и лютеинизирующего гормона как раз повышает этот риск. Медицина пересматривает то, что считалось устоявшимся.
Авторы отдельно предупреждают, что бежать за препаратами тестостерона не нужно. Самолечение в этом случае может навредить сильнее, чем помочь. Искусственное повышение гормона не дает никаких гарантий и несет свои риски.

Главный вывод, который я для себя сделал в том, что мужчины после 40 в большинстве своем не следят за гормональным фоном вообще. Сдают общий анализ крови раз в несколько лет, смотрят на гемоглобин и холестерин, и на этом все. Между тем один дополнительный показатель в том же анализе способен дать совершенно другую картину.

Если вам за 40 и последний раз вы сдавали кровь при каких-то других обстоятельствах, стоит попросить врача добавить в список тестостерон и SHBG. Информацию, которую вы получите, может оказаться важнее, чем, кажется.
Показать полностью...
+2
14

Рак молочной железы: как неправильно смотреть на статистику Росстата

На Коммерсанте вышла любопытная с точки зрения статистики статья о росте женской онкологии:
https://www.kommersant.ru/doc/8439713

Цитаты:
Заболеваемость раком молочной железы с 2015 года выросла более чем на четверть

В свежем сборнике Росстата «Здравоохранение в России» собраны изменения ключевых показателей в структуре болезней женщин с 2015 по 2024 год. Так, заметно выросла заболеваемость злокачественными новообразованиями. Число впервые выявленных случаев увеличилось с 319,3 тыс. в 2015 году до 376,5 тыс. в 2024-м. Относительный показатель распространенности онкологических заболеваний вырос с 405,03 до 481,49 случая на 100 тыс. женщин.

Показатели заболеваемости раком шейки и тела матки выросли с 41,2 тыс. до 45,6 тыс., а раком яичника — с 14 тыс. до 14,3 тыс. случаев.

Можно ужаснуться, что всё катится к чертям, посетовать на плохую экологию или что-то ещё придумать, но всё может оказаться намного проще: молодых женщин сейчас становится всё меньше.

Так называемые миллениалы - это самая экономически активная и самая многочисленная группа людей в России. Это те кто родились с начала 80-х и до середины 90-х. Их больше всего сейчас. Вот данные на 2022 год, просто сдвиньте визуально вверх график, т.е. чуть выше на 4 года:
Показать полностью...
+2
6
1